Consulta:

Hola, soy de Santa Fe (Argentina), tengo hace tres años diagnosticado colitis ulcerosa y está activa desde entonces (no tengo periodos de remisión), mi médico ha probado drogas como la Mezalasina y Sulfazalasina.

Luego de una crisis de mucho sangrado y anemia, culminando con internación y transfusión, tomo desde ahí corticoides siendo dependiente de estos, sin poder bajar la dosis y subirla ante algunas crisis.

Estoy muy cansada de los efectos secundarios de los corticoides y de no poder controlar la enfermedad. Mi médico me deriva a una interconsulta (la misma se llevará a cabo recién dentro de dos meses en otra localidad) para que me mediquen inmunomoduladores, siendo que él no los ha utilizado con anterioridad.

Me gustaría su opinión o consejo para encontrar una solución a mi problema.

Desde ya muchas gracias.

Respuesta del doctor León Pecasse:

Tenían que haber empezado mucho antes con inmunomoduladores, en especial la azatioprina o la mercaptopurina. En un 70 % de los casos funciona de maravilla, pero es una medicina lenta, a veces tarda meses en ver los resultados. Hay que hacer frecuentes controles de la sangre para controlar los leucocitos, Tienen que estar entre 4000 y 5000.

En un 3% de los pacientes ocurre una pancreatitis aguda con amilasa alta. Si esto es el caso, ya no se puede usar nunca ni azatioprina ni mercaptopurina.

Los corticoides solo sirven para acortar una crisis, nunca debe de ser usado como medicamento de base. Son muy peligrosos a largo plazo. Mucho más que los inmunomoduladores. Si su médico duda, que me envíe un E-Mail.

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