Consulta:

Mi hija tiene 11 años, le acaban de detectar la enfermedad inflamatoria intestinal, tengo información confusa. Su diagnostico provisional es:

Fisura anal simple a las 12 de cubito supino. Se explora hasta ciego apreciándose afectación parcheada, con zonas aparentemente normales que alternan con otras en las que hay pérdidas del patrón vascular y lesiones aftosas. A nivel de recto, sigma y descendente la afectación es mayor, con zonas en estas dos ultimas regiones en las que se aprecian pseudopólipos, aislados ulceras e imagen en empedrado.

En ileoscopia se visualiza válvula ileocecal que se encuentra edematosa, con aftas y úlceras visibles en todo el trayecto explorado.

La atienden en el hospital Virgen del Rocío, en el Infantil.

Por favor arrojeme un poco de luz, estoy muy asustada, los resultados de las biopsias me las darán el 10 de febrero.

Muchas gracias.

Respuesta del Doctor León Pecasse:

Estimada E., para los padres es horroroso si un hijo resulta afectado(a) por la enfermedad. Generalmente los primeros brotes son los peores, pero poco a poco la persona aprende a llevar una vida lo mas normal posible (lo que ahora parece imposible) y a usar las medicinas que mas le convengan. Les doy algunos consejos:

Durante los brotes es mejor la dieta enteral (los botes) que mejoran los brotes y hacen posible retirar rápidamente los corticoides
Cuando elle se encuentre mejor, dale una dieta blanda y cuando se encuentra bien, dale todo lo que apetece y la nutra bien, con excepción de lo que claramente molesta. Esto es un aprendizaje y la enferma misma lo aprenderá. La comida no es la causa de la enfermedad solo la puede empeorar cuando la enfermedad está en una fase activa. LO QUE CLARAMENTE MOLESTA ES DIFERENTE PARA CADA PACIENTE.

No darle antiinflamatorios como NeoBrufen, Voltaren y otros AINES (AntiInflamatorios No Esteroideos) porque empeoran la enfermedad.

No darle Augmentine porque empeora la enfermedad, educarla en la responsabilidad para que tome las medicinas que debe de tomar.

No impedir salir con amigas, incluso hacer gimnasia, ir al colegio, solo cuando ella se sienta muy mal, deben de quedarse en casa y en cama. Por otro lado debe de evitar cansarse demasiado.

Ella debe seguir estudiando, a través de compañeras puede obtener información sobre lo dicho en clase si está en cama.
El Crohn no produce invalidez.

Para ella es importante conocer otras pacientes con la misma enfermedad, pera que no se sienta un bicho raro.

Si quiere más información una buena medica puede ser acercarse a una asociación ACCU, en su provincia habrá una, obtendrá información de los propios pacientes sobre como llevar una vida normal padeciendo esta enfermedad, le quitará muchos miedos.

Con saludos cordiales.

Dr. León Pecasse (enfermo de Crohn desde hace 48 años).

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