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Enfermedad de crohn, dudas sobre diagnóstico y coste de la medicación

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Escrito por THALCAVE   
jueves, 17 de septiembre de 2009

Consulta:

Estimados Doctores:

Hace muy pocos días me diagnosticaron este mal (enfermedad de Crohn), pero tras leer bastante sobre el tema, creo que lo acarreaba ya durante varios años.

Siempre sufrí de estreñimiento, por herencia, desde noviembre de 2008 comencé con diarrea explosiva, un poco de dolor abdominal, con ciertos días en que se regularizaba mi transito (estitiquez) . Nunca tuve sangramiento, excepto cuando las deposiciones eran muy duras y anchas. Luego esto siguió sin parar.

Hace unas semanas me realizaron estudios de sangre oculta, leucocitos fecales, antitransglutaminasa, y test de sudan.  Este último mostró positivo en las tres muestras, por lo que el médico me indicó una enteroclisis por TAC, lo que sugería este mal, además de adenoides hepáticas y otras cosas a las que no se les dio importancia.

Luego me realizaron una colonoscopia larga, hasta el ileon, para sacar muestras de biopsias y ver el grado de compromiso. Estoy a la espera de esos resultados.

Pero mis dudas van por el pronóstico de vida, la alimentación, es decir, el manejo de la enfermedad.

Me indicaron pentasa de 500 mg, 2 pastillas 4 veces al día, imuran 50 mg. al día, 2 antibióticos por 10 días, omeprazol y prednisona (40 mg. diarios por una semana, disminuyendo 5 mg. semanales. El costo me tiene consternada.

¿Podría confundirse con una colitis ulcerosa, o luego de esos análisis no hay nada más que hacer?

Agradeciendo su comprensión por la extensión del texto.

Les saluda cordialmente, P. Z.

Respuesta del Doctor Luis Rodríguez:

Hola P.

Por los datos que comentas, especialmente el TAC enteroclisis, parece  que tienes una enfermedad de Crohn, sin embargo faltan los resultados  de la colonoscopia que son los mas determinantes para valorar tu caso.

El tratamiento que comentas me parece correcto.

Esta es una enfermedad crónica, para toda la vida, pero evoluciona a  brotes y entre brote y brote tu calidad de vida puede ser normal y a  ello es a lo que hay que aspirar, a conseguir un tratamiento de  mantenimiento que haga que los brotes sean muy leves y estén lo mas  distanciados posible. Esto hoy en día se puede conseguir en un alto  numero de casos, desgraciadamente no en el 100%, pero si en muchos.

Es muy importante entender muy bien la enfermedad y contactar con una  unidad médica especializada que tenga mucha experiencia en estas  enfermedades.

Cuando la enfermedad esta bien controlada y el tratamiento es  básicamente el de mantenimiento, el costo se reduce muchísimo.

Son muchas las cosas que tienes que aprender de tu nueva situación, te  aconsejo que consultes la información que se proporciona en nuestra  Web, donde se habla de muchos aspectos que seguro que te van a  interesar y si después te quedan dudas, vuelve a consultarnos.

Espero haberte ayudado. Saludos, Luis Rodríguez.

 
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