Consulta:

Mi duda fundamental es referida a la dieta que le ponen a mi hijo ingresado con un brote severo. Su estado ha empeorado y tiene muchas deposiciones con sangre. Un medico dice que tome batidos con vitaminas, que tienen leche. Otro en la guardia del sábado dice que eso aumenta las diarreas que tome Actimel. Son opiniones muy dispares y mi hijo se pone más ansioso. En 12 años, desde el último brote, no tomó leche. Ahora le dicen que tome, cuando precisamente cree que le vino el brote por comenzar a consumir lacteos.

Por favor, ¿qué hacemos?
 
Respuesta del Doctor León Pecasse:

En la asociación de Enfermos de Crohn hemos editado un librito sobre la dieta.

Durante los brotes severos lo mejor es la dieta enteral sin fibras, buche a buche, estos botes están sufragados por la Seguridad  Social.

Si su hijo tiene colitis ulcerosa, la dieta no es tan importante, en la enfermedad de Crohn sí.

En cuanto a la leche generalmente durante los brotes eliminamos la leche y lacteos, durante la remisión la mayoría de los pacientes soportan la leche, a veces solo la leche descremada, a veces solo yogur (el natural normal, sin aditivos). No se deje engañar por los anuncios o por los médicos alternativos que consideran la leche un veneno.

El tipo de alimentación enteral que debe de tomar depende del lugar afectado, a veces conviene alimentación con MCT, una grasa especial, a veces con Glutamina.

Como no conozco la historia de su hijo, no puedo aconsejarle más.

Durante la remisión del Crohn, su hijo debe de evitar solo lo que claramente le molesta, esto se llama dieta de exclusión, y esta es muy personal. Hay médicos que dicen: tienes que comer de todo, esto tampoco es verdad. Si el puede comer de todo sin molestias no hay restricciones, pero generalmente, en la enfermedad de Crohn, hay limitaciones. En la colitis ulcerosa, cuando no hay brote, hay que comer verduras y frutas.

Con saludos cordiales, Dr. León Pecasse

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