Pregunta:

Hola.

Tengo unas dudas respecto a la enfermedad de crohn. Espero que me las puedas resolver y ayudar. Les doy las gracias anticipadamente .

1. ¿ El diagnostico de la enfermedad de crohn es al 100 % positivo y fiable cuando se analiza en anatomía patológica una porción quirúrgica de íleon ? o a veces el estudio anatomopatológico de una porción quirúrgica no es al 100% fiable u exacto para atribuir y diagnosticar crohn?

2. Si una persona tiene la enfermedad de crohn , pero siempre esta asintomático , jamás tiene síntomas ni signos ni complicaciones y se encuentra muy bien ( sin tomar ningún fármaco nunca ) . ES aconsejable que esta persona que se encuentra muy bien tenga que empezar a tomar algún fármaco como Imurel . ¿ O los fármacos solo se emplean cuando el paciente tiene síntomas , signos y complicaciones ?

Gracias por atenderme. Un saludo.

Respuesta del Dr. León Pecasse:

Estimado XXX:

La respuesta a la primera pregunta es: solo en un 25% de las biopsias se encuentran los granulomas típicos del Crohn. Generalmente es la evolución de la enfermedad y las pruebas complementarias que confirman el diagnóstico.

Pregunta dos: si nunca tienes síntomas y te encuentras perfectamente bien durante años desde el diagnostico puede ser que no tienes Crohn o lo tienes muy leve. A veces el diagnostico es equivocado. El Crohn que hace 40 años no se diagnostico por falta de experiencia ahora se diagnostica a veces equivocadamente. Es una enfermedad de moda. En este caso no se trata con ningún medicamento. Hay casos de Crohn bien diagnosticados que solo tienen un brote y luego nada. Yo no lo trataría, ni con imurel.

Con saludos cordiales, Dr. León Pecasse

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