Aprender a cuidar de tu ileostomía puede parecer complicado inicialmente, pero con la práctica y tus propias adaptaciones, comprobarás que el proceso completo es sencillo.

Un buen sistema de bolsa debe tener las siguientes características:

• Seguridad con un buen sello contra goteo que dure de 3-7 días
• Ser discreto y no perceptible bajo la ropa
• Sistema libre de olores
• Protección de la piel
• Ser facil de aplicar y retirar

Escogiendo un sistema de bolsa

Varios factores influyen sobre la selección. Al determinar lo mejor para ti, deben considerarse el tamaño y la forma del estoma, la firmeza y el contorno abdominal, la localización de la ileostomía, la presencia de cicatrices y pliegues en el área abdominal y tu peso y talla. Se tendrán que hacer adaptaciones especiales para aquellos estomas que se encuentran cerca del hueso o la línea de la cadera, la ingle, cicatrices u otros lugares. Puede obtener de algunas compañías productos especiales hechos a la medida para ciertas situaciones inusuales.

El mejor sistema de bolsa para ti es un asunto muy personal. Es importante que sea adecuadamente medido tu estoma. Lo mejor es consultar con alguien con experiencia de cómo tomar mediadas a una persona con un sistema de bolsa de ileostomía, como por ejemplo una enfermera de ostomía.

Bolsas

Se utiliza un sistema de bolsa para recoger el desecho de la ileostomía. Existen dos tipos principales de sistemas disponibles: bolsas de una pieza con barrera de piel conectada y sistemas de dos piezas hechos de una barrera de piel y una bolsa desconectable. Tal vez sea necesario cortar un hueco para el estoma en la barrera, apósito o base de la bolsa, o esta puede ve3nir ya precortada a unas medidas estándares que pueden servirte.

Las bolsas para los sistemas de una y dos piezas son drenables a través de una abertura en la parte inferior. Aunque hay bolsas cerradas, estas no son demasiado recomendables en casos de ileostomía pues el número de veces que es necesaria cambiar la bolsa lo hace poco práctico. Aunque si puede pensarse en su utilización para momentos íntimos, evitando así la presencia de la pinza de cierre. 

Las bolsas están hechas de materiales libres de olor y las hay de dos tipos, las que tienen una abertura con un filtro de carbono, que permite escapar el gas y retiene el olor, y las que carecen de este filtro, lo que conlleva tener cuidado con la acumulación de gas pues puede hacer abulta excesivamente la bolsa.

Las que traen filtro ofrecen la posibilidad de cerrar este con una pegatina. El problema que suele tener este tipo de dispositivos es que al estar tumbado suele mojarse el filtro lo que lo deja inservible.

Una vez más diremos que no hay un dispositivo de bolsa que sea el mejor, habrá que buscar el nuestro, y seguramente preferiremos un sistema u otro según las circunstancias.

Pueden ser transparentes u opacas y vienen de diferentes tamaños. Hay cubiertas de bolsa disponibles de varias marcas. Se pueden utilizar pinzas de cierre para cerrar el fondo de la abertura de la bolsa. Siempre mantén una pinza de repuesto contigo.

Midiendo para un ajuste adecuado

Los sistemas de bolsa vienen con una abertura precortada o se pueden cortar para ajustarse al tamaño y forma del estoma. Directamente después de la cirugía, el estoma estará hinchado, lo cual disminuye en 6 a 8 semanas. Durante este periodo postoperatorio el estoma debe ser medido nuevamente una vez por semana. Puede haber incluida una tarjeta de medidas en las cajas de las bolsas o las barreras de piel o puedes crear tu propia plantilla que combina con la forma de tu estoma. La abertura en la barrera de piel no debe ser más que 4 milímetros  mayor que el tamaño del estoma.

Cinturones y tela adhesiva

Utilizar un cinturón es un asunto muy personal. Algunas personas que tienen ileostomías utilizan un cinturón de ostomía porque les hace sentirse más seguros o les brinda apoyo al sistema de bolsa. Otros hallan un cinturón muy incómodo y prefieren utilizar tela adhesiva. Algunos utilizan ambos, cinturón y tela adhesiva. Si eliges utilizar cinturón, ajústalo para que quepan dos dedos entre el cinturón y tu abdomen para evitar que se forme una marca profunda o cortada en la piel  alrededor del estoma. Un cinturón demasiado apretado pudiera resultar en daño serio al estoma y causar úlceras de presión en la piel circundante.

Los pacientes en silla de ruedas tal vez requieran un cinturón especial. Ciertos fabricantes cuentan con cinturones especiales o puedes hacer tu propio con material elástico de cinturones comprado en una tienda de telas.

Drenando la bolsa

Drenar la bolsa cuando esté 1/3 llena evitará el abultamiento y la posibilidad de goteo.

Para drenar, siga estos pasos:

1. Siéntate en el excusado
2. Coloca un pequeño pedazo de papel higiénico en el excusado para no salpicar.
3. Coloca la porción inferior de la bolsa hacia arriba y retira la pinza.
4. Lentamente desenrolla la cola de la bolsa hacia el excusado.
5. Con cuidado vacía el contenido de la bolsa.
6. Limpia el final de la bolsa por dentro y fuera con papel higiénico.
7. Recoloca la pinza

En este video podrás ver como realizar el proceso de vaciado de la bolsa:

El método que recomendamos no tiene por que ser el tuyo, tal vez encuentres alguna forma que resulte más cómoda para ti. Lo más importante es tu comodidad.

Sobra decir, que no olvides limpiarte adecuadamente las manos antes y después de cada operación.

Aunque al principio tal vez tardes al realizar toda la operación, con la práctica esta te resultará muy sencilla y lo harás de forma mecánica.

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