El problema más común tras la cirugía de colostomía (además de la irritación de la piel) es la herniación de alrededor de la colostomía. Esto se manifiesta como un aumento de volumen en la piel alrededor del estoma, dificultad al irrigar, obstrucción parcial y ocasionalmente prolapso del colon por la colostomía (el intestino se empuja a si mismo a través del estoma).

Muchos de estos problemas pueden evitarse si se marca el sitio del estoma antes de la cirugía en un lugar que yace entre el músculo recto abdominal cerca de la línea media. Una enfermera especializada en ostomía puede ser de gran ayuda en este apartado. La enfermera especializada en ostomía será de  ayuda también en el manejo de las complicaciones se estas llegasen a aparecer.

Cuando debes consultar con el médico o enfermera especializada en ostomía

Debes consultar con el médico o la enfermera especializada en ostomía cuando tengas:

• Cólicos que duren más de dos o tres horas
• Olor extraño y fuerte que dure más de una semana
• Cambios raros en la apariencia o el tamaño del estoma
• Obstrucción en el estoma y/o prolapso
• Sangrado excesivo de la abertura del estoma, o una cantidad moderada en la bolsa en varios vaciamientos. (NOTA: Comer alimentos con pigmentación roja puede conllevar que los excrementos tengan coloración rojiza)
• Lesión del estoma
• Un corte en el estoma
• Sangrado continuo en la unión entre la piel y el estoma
• Desecho acuoso severo que dure más de cinco o seis horas
• Cualquier otra situación rara de la ostomía

Un estoma puede volverse estrecho (estenosado) con el paso de los años. Esto puede deberse a las lesiones continuas de la irrigación a un pobre aporte sanguíneo temporal inmediatamente después de la cirugía. Puede corregirse con una cirugía menor si la condición es muy significativa.

Con la introducción de los conos de irrigación, la ruptura o perforación del colon raramente se ven. No obstante, esto puede ocurrir si no se tiene cuidado al introducir el catéter de irrigación dentro del estoma.

A tener en cuenta si vuelves a ser hospitalizado

Lleva tus materiales de ostomía contigo dado que el hospital puede no tener la marca que tú utilizas.

Puedes encontrar que tú eres el experto en colostomías, especialmente si estás en un hospital donde son raros los pacientes de colostomía o si vas por algo no relacionado con tu ostomía.

Si tienes duda sobre cualquier procedimiento, pide hablar con tu médico. Pide que se coloque la siguiente información en tu expediente:

• Tipo de ostomía o desviación continente
• Si se ha retirado o si está intacto tú recto
• Describe detalladamente tu rutina de manejo y lista los productos que utilizas
  
  
  
  
  

Revisado por el Dr. León Pecasse. Especialista en Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

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